| Identification du document | 12956 |
| Nom de famille | Jackson |
| Prénoms | Gowan |
| Date d'admission | 1868.03.10 |
| Admis par | W.O.Smith |
| Âge en années | 45 |
| Âge en mois | |
| Âge en jours | |
| État | Delirium Tremors |
| Date de débarquement | |
| Décès ou congé | |
| Date de décès ou de congé | 1868.04.29 |
| Naissance | Down |
| Grande région d'origine | |
| Paroisse de résidence | St. John |
| Durée de résidence à l'asile | 50 |
| Durée de résidence dans la province | |
| Remarques | |
| Page | 3 |
| Navire | |
| Type de navire | |
| Capitaine | |
| Religion | Protestant |
| Départ | |
| Lieu d'arrivée | |